Serviksin ektropi: eroziv, konjenital, kronik ektopi, servisit, nasıl tedavi edilir, gebelik mümkün mü

Neden var ve serviksin ektropiyonu nasıl tedavi edilir?

Ektopya – "eversiyon", serviks iç tabakasının ektropion, silindirik epitel, dışa doğru. Sonuç olarak, agresif çevre hücreler üzerinde hareket ederek, dönüşümüne neden olmakta, enflamasyonu ve diğer olumsuz değişiklikleri tahrik etmektedir. Serviks ektopisi hem normal hem de patolojik durum olabilir. Erozyon oluşumunun nedenleri nelerdir, erozyondan farklı nedir ve tedavi edilmeli midir?

Serviks uteri ektropiyon nedenleri

Birçok uzman ektopiyi (ektropi) ayrı ayrı ayırmaz, ancak boyundaki tüm değişiklikleri "erozyon" kategorisinde yapar. Bu teşhis bazen kadınları korkutur, her ne kadar her zaman bazı agresif taktikler gerekli olmasa da, örneğin cerrahi olarak çıkarılması.

Ergenlik döneminde iç organların normal anatomisi kurulur. Vajina yavaş yavaş dış boğaz bölgesinde servikse geçer. Sonra rahim boşluğuna yol açan servikal kanal geliyor. Bu alana iç (rahim) farinks denir.

Normal olarak, dış farinks alanında bir geçiş epitel vardır – bir dönüşüm bölgesi. En sık olarak, inflamasyondan malign büyümeye kadar her türlü değişiklik vardır. Bu nedenle, analiz yaparken bu siteden doku almak önemlidir.Bazı kızlarda, dönüşüm bölgesi dışa doğru kaymaktadır. Sonuç olarak, normalde vajinada olmaması gereken ve dolayısıyla başka özelliklere sahip olan silindirik epitel, görsel olarak parlak kırmızı alanlar olarak algılanır. Bu ektopyadır (ektropion).

Serviksin servikal ektopisi hakkında bir makale okumanızı öneririz. Ondan serviks belirtileri ve serviks üzerindeki etkileri, kombine patoloji ve tedavinin nedenleri hakkında bilgi edineceksiniz.

Ve burada erozyon shejki uteruses analizleri hakkında daha ayrıntılı.

doğuştan

Normalde, bu durum hamilelik olmaksızın 25 yaşın altındaki kızlarda görülebilir. Bu durumda, "ektopya" kavramı daha popülerdir.

Bu noktaya kadar, hormonların kesin olarak stabilleşmediği ve rahim boynu ve rahim gövdesinin büyümesinin devam ettiği düşünülmektedir. Genç kızlarda ektopya gelişimi için predispozan faktörler:

  • Östrojenin artan içeriği yanı sıra sadece seks hormonlarının dengesizliği.
  • Genital organların gelişiminde anomaliler. Bu en nadir nedendir.

edinilen

Bu durumda, "ektropion" teriminin kullanılması genel olarak kabul edilir, ancak hepsi böyle bir derecelendirmeye uymaz.

Edinilmiş patoloji formları, bazı provoke edici faktörlerin etkisi altında görünmektedir. En sık olarak, ektropion aşağıdaki durumlarda oluşur:

  • Hamilelik ve doğum. Bir bebeğe güvenli bir şekilde dayanmak için, bir kadının hormonal arka planı radikal olarak değişir. Bu, serviksin epitelindeki değişiklikleri tetikler. Bazen diğer durumlarda ektropion – desidual polip.

Eğer doğum serviksin kopması olmadan ortaya çıkarsa, o zaman ektopinin de bırakacağı yüksek bir olasılık vardır. Ancak yaralanmalar kaydedildiyse, küçük gözyaşları, sık sık kapanmayan "çatlaklar" da, aşınmış bir ektropiyon oluşur.

Dokular kötü hizalanmışsa veya dikişler yanlış yerleştirilirse aynı şey olur. Böyle durumlarda serviksin sikatrisyel deformitesinin arka planında ektopi oluşacaktır. Risk faktörleri şöyledir:

  • büyük bir meyve;
  • obstetrik peserler giymek;
  • Vakum ekstraksiyonu, obstetrik forseps, vb kullanımı ile karmaşık dağıtım;
  • emek etkinliğinin zayıflığı;
  • aceleci doğum.
  • Serviks üzerindeki herhangi bir manipülasyon, bunun tespiti eşlik eder. Bu kürtaj (enstrümantal abortus dahil), histeroskopi, tekrarlanan biyopsiler, vb.

Servikal ektropiyon belirtileri

Çoğu zaman, doğuştan gelen ve edinilmiş ektropion, kendisini hiçbir şekilde açığa çıkarmaz.Ve bazı minimal işaretler için kız her zaman dikkat etmiyor. Ana şikayetler ve semptomlar, bir enfeksiyonun eklendiği veya başka komplikasyonların ortaya çıktığı zaman başlar. Bu durumda kız aşağıdakileri görebilir:

  • Cinsel ilişkiden sonra periyodik lekelenme, fiziksel aktivite. Bunun nedeni, silindirik epitelin hücrelerinin çok kolay yaralanabilmesidir.
  • Samimi ilişkiler sırasında keder.
  • Bol mucous deşarjı, sayısı döngünün gününe bağlı değildir. Bunun nedeni, ektropionda, böyle bir gizli sentezleme yapan hücre sayısının artmasıdır.
  • Enfeksiyonu birleştirirken, akıntının doğası değişebilir – sarımsı ve beyazdan pürülan, yeşil, vb. Kasık, vajina ve dış genital bölgede kaşıntı ve yanma hissi oluşabilir. Ayrıca, alt karın, sırt ve sakrumda periyodik veya hatta kalıcı ağrılar eklenir.

Rahim boynunun ektropiyonuna dair videoya bakın:

Serviks uteri ektropiyonunun eşlik eden hastalıkları

Ektropiyon varlığı, serviks uterusunda çeşitli patolojik süreçlerin olasılığını artırır.Gerçek şu ki, ektopya varsa, enfeksiyonun daha kolay ve daha kolay bir dayanak elde edilmesidir. Belirli bir hücre bariyeri yoktur. Bu nedenle, bu patolojisi olan kızlarda HIV, hepatit ve diğer cinsel enfeksiyonlara yakalanma olasılığı birkaç kat daha fazladır. Özellikle ektropion komplike ise – iltihaplı, vb.

servisit

Servisit, serviksin servikal kanalının iltihaplanmasıdır. Hastalığın anatomik ve fizyolojik özelliklerine bağlı olarak sıklıkla ektopiye eşlik eder.

Servisit, şartlı patojenik bir flora (normalde vajina ve servikste olabilir) ve spesifik mikroplar (klamidya, miko-ureaplazmalar, vs.) olarak ortaya çıkabilir.

Çoğu durumda, hastalığın açık bir klinik resmi yoktur. Bu nedenle, tanımlamak için ana yolu – rahim boynu çıkarılması serviks.

Keratoz (atipik dejenerasyon)

Ektopik inflamasyonun arka planında yıllar boyunca meydana gelirse (bir kadın, eğer incelenmediyse, bunu bilmeyebilir), sonunda serviksin epitelyumu o kadar transforme olur ki, korniş-sertleşmeye başlar. Keratoz ve daha sonra lökoplaki var. Her zaman bir doktor bu patolojik süreci görsel olarak saptayamaz, ancak kolposkopiyi yürütürse, biyopsi tüm şüpheleri ortadan kaldırır.

Tanımlanmış keratoz ve hatta lökoplaki, ektropiyonun yoğun tedavisinin bir göstergesidir.

Erozyon oluşumu

Çoğunlukla bir erozyon ektropiyon ile uğraşmak zorunda. Durum, doğumdan, travmadan sonra iltihaplanma nedeniyle oluşur. Bu durumda, yetkili konservatif ve sıklıkla cerrahi tedavi de gereklidir.

displazi

Ektopya (ektropion) zeminine karşı, displazi tezahürünün derecesi genellikle gelişmeye başlar. Bu patoloji birkaç yıl içinde servikal kansere dönüşebilir.

Serviks rahim ektropion daha tehlikeli

Konjenital ektopi, iyi testlerin (smear, STI, vb.) Durumu altında normalde 25 ve hatta 28 yaş altı kızlarda olabilir.

Aynı durum ileri yaşta mevcutsa veya doğumdan sonra ortaya çıkarsa, özellikle sikatrisyel sikatrisyel deformitenin arka planında, onkoloji eğilimli hastalıklar geliştirme riski yüksektir. Bunlar şunları içerir:

  • lökoplaki
  • displazi.

Hücresel düzeyde atipik işaretler edinmeleri, özellikle materyalin histolojik incelemesinde görülebilmeleri özellikle tehlikelidir.

Servikal kanser bir yılda meydana gelmez, bunu oluşturmak 5 ila 10 yıl sürer.Ancak lökoplaki ve displazinin her zaman ortaya çıktıktan hemen sonra tespit edilmediği akılda tutulmalıdır. Bu nedenle tedaviyi geciktirmek, en etkili yöntemleri seçmek gerekli değildir.

Rahim servikali ile gebelik mümkün mü

Tek başına patoloji, gebe kalma ve gebelik için bir engel değildir. ektropion gebelik sırasında karmaşık kurs olduğunu ve kadın uygun tedavi geçemezse, çeşitli komplikasyonların riskini artırır. yani:

  • İskemik-servikal yetmezlik ve düşüklüğü gelişimi.
  • Servisit, fetüsün enfeksiyonuna, plasentanın işlev bozukluğuna yol açabilir.
  • Doğum sırasında, serviks ve kanama derin rüptür olasılığı daha yüksektir.

Ancak, özellikle henüz doğum yapmayan kızlarda "sağlıklı ektopia / ektropion", bu tür komplikasyonları tehdit etmez.

Servikal ektropiyon teşhisi

Hastalığın tanımlanması zor değildir. Her zamanki jinekolojik muayenede bile, doktor serviksin yüzeyinde anormal kızarıklık fark edebilir. Doğuştan gelen ektopinin, genellikle bir bozuk parayla karşılaştırıldığı düzenli yuvarlak formları vardır.Ve edinilen ektropion kesinlikle farklı boyutlarda ve anahatları olabilir. Her şey bu sürece neden olan sebeplere bağlı.

Prevalans oranını, komplikasyonların varlığını (displazi, inflamasyon, vb.) Aydınlatmak için diğer tüm yöntemler gereklidir. Aşağıdakiler kullanılır:

  • onkositoloji veya PAP testi için bir yayma;
  • kolposkopi;
  • biyopsi (konkhotomom, bıçak ve diğer türler);
  • Eşzamanlı patoloji ile WFD veya histeroskopi (örneğin, fibroidler, polipler, vb ise);
  • iltihap belirtileri varlığında, STI'lar (daha iyi PCR) için bir inceleme yapılır, flora üzerinde bir yayma.

Servikal ektropiyon tedavisi

Ektopinin tedavisi hem konservatif yollarla hem de cerrahi yöntemlerle yapılabilir. Her durumda yaklaşım bireyseldir.

Konjenital ektopya ile ilgili olarak, herhangi bir komplikasyon olmadığında, herhangi bir tedavi gerektirmez. Herhangi bir patolojik süreç birleşirse, o zaman tedavi hastalığa karşılık gelir.

İlaç tedavisi

Jinekolog-onkologların en son önerileri, ektopyaların ve erozyonların sadece küçük bir kısmının cerrahi müdahaleye tabi olması gerektiğidir.Tecrübe göstermiştir ki, bu tür bir tedaviden sonra hücrelerin küçük bir kısmı kalmaktadır, ancak servikste daha derindir. Ve her zamanki tarama yöntemleri (sitoloji üzerine yayma) zamanla malign bir süreci tespit etmesine izin vermez.

Ektopiye dokunulmazsa, tüm patolojik dokular yüzeyde uzanır, bu da birkaç kez servikal kanser teşhisini kolaylaştırır.

Konservatif tedavi, örneğin inflamasyon ve benzerleri gibi, ektropion varlığında herhangi bir komplikasyonun ortadan kaldırılmasını amaçlamaktadır. Aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

  • Antibakteriyel ve antienflamatuvar ilaçlar, eğer bulaşırsa veya diğer çalışmalarda enfeksiyon belirtileri varsa. Mikrofloranın duyarlılığını dikkate alarak ilacın optimal seçimi. Tabletler, mumlar ve hatta enjeksiyonlar (daha az sıklıkla) gibi olabilir.
  • HPV, HSV, CMV, vb. Tespiti için antiviral ajanlar
  • İmmünomodüle edici ve vitamin kompleksleri, örneğin interferonlar, vb.
  • Mikroflora restorasyonu için araçlar.
  • Yaraların iyileştirilmesi ve doku preparatlarının iyileştirici özelliklerinin geliştirilmesi. Bu Dexpanthenol, deniz topalak yağı, vb.

Solkajin tedavisi

Yöntemin özü, bir asit karışımı ile serviks üzerindeki patolojik bölgenin tedavisidir. Eşzamanlı inflamasyon veya atipik belirtiler olmaksızın küçük odaklar için uygundur.

Cerrahi tedavi

Operatif teknikler, değiştirilen bölgenin tamamen kaldırılmasını içerir. Genellikle aşağıdaki durumlarda yapılır:

  • sikatrik deformasyon varlığında;
  • Bir kadın yakın bir gelecekte hamileliği planlamazsa;
  • displazi durumunda, lökoplaki.

Yöntemlerin kapsamı geniştir, her durumda, bireysel olarak en uygun olanı seçmelidir. Aşağıdakiler kullanılır:

  • Kriyoterapi. Sıvı nitrojene maruz kalmayı ima eder. Küçük kısıtlamalar ve nispeten kısa bir rehabilitasyon dönemi ile etkili bir yöntem.
  • Lazer tedavisi ağrısız ve düşük travmatik bir işlemdir.
  • "Surgitron" aparatı ile radyo dalga tedavisi. Ektropiyon tedavisinde kullanılabilir, etkili yollardan biri.

Çoğunlukla sadece yakı yapma ve rahim ağzının bir kısmının çıkarılması değil, kural olarak, bu birleşmedir. Bu durumda, dokular dışa doğru geniş bir tabana ve dar içeriye sahip bir koni şeklinde rezeke edilir. Conizasyon geleneksel bir neşter ile veya lazer dalgaları ile radyo dalgaları ile gerçekleştirilebilir. Serviksin bir kısmının bu şekilde çıkarılması, sadece komplike bir ektropiyon akışıyla veya ciddi deformasyonla gerçekleştirilir.

Serviksin kontamine olması

Ektopi tedaviden sonra tekrar ortaya çıkabilir veya kronik formda olabilir

En radikal tedaviden sonra bile, ektopinin (ektropion) nüks olasılığı vardır. Provoke doğum, travma (kazıma, kürtaj) ve başlangıçta bu patolojiye yol açan her şey. Bu nedenle, kadınların yakın bir zamanda hamilelik planlaması yapmaları durumunda genellikle cerrahi tedaviyi beklemeleri istenir. Ve muhafazakar yöntemlere tercih ver.

Kronik ektopi olmaz. Basitçe bu durumu tedavi etmezseniz, sadece doğuştan gelen formları kendi başınıza geçirebilirsiniz ve bu her zaman böyle değildir.

Servikal lökoplaki hakkındaki makaleyi okumanızı öneririz. Ondan hastalığın nedenleri ve semptomları, tanı ve tedavi yöntemleri hakkında bilgi edineceksiniz.

Ve burada koterizasyon olmadan servikal erozyon tedavisi hakkında daha ayrıntılı.

Ektropion (ektopisi) – Yeterince sık servikal durum hatta sağlıklı doğum yapmamış kadınlar. Hem normal hem de patolojik durumlarda görülür. Yönetim taktikleri eşzamanlı hastalıkların, şikayetlerin ve anket sonuçlarının varlığına bağlıdır. Ancak bu durum, daha tehlikeli hastalıkların zamanında dışlanması için açık bir şekilde düzenli gözlem yapılmasını gerektirmektedir.

Bu yazıyı beğendiniz mi? Lütfen arkadaşlarınıza paylaşın:
Bir cevap yazın

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: