Servikal displazi ve gebelik

Bir uterus boynunun displazisi ve kavramada çocuğun tehdidi

Hamilelik sağlıklı bir vücut için bile bir testtir. Ve jinekolojik problemlerin arka planında ortaya çıkarsa, özel kontrol gerektirir. Bunların arasında serviksin displazisi bulunabilir. Hastalık, çok ciddi ve tehlikeli olmasına rağmen, genellikle fark edilmeyen belirtiler olmadan gelişir. Bu nedenle, servikal displazi ve hamilelik aynı anda teşhis edildiğinde, bir kadın sadece jinekolog tarafından yakından izlenmektedir.

Displazi hakkında daha fazla

Üreme sisteminin tüm bölümlerinin serviks en çok değişikliklere duyarlıdır. Sonuçta, vajina ve organın kendisini bağlar.

Sağlıklı bir serviks, düz epitel hücrelerinden oluşan bir mukoza ile kaplıdır. Ancak hormonal bozukluklar, travma, bağışıklığın zayıflaması, bakteri ve virüslerin uzun süreli etkisi, üreme yapıları bozulabilir, yapı değişebilir ve mukozal tabakaların sayısı artabilir.

Benzer bir durum displazi olarak adlandırılır ve bir prekansör olarak karakterize edilir. Diğer adı servikal intraepitelyal neoplazi (CIN).

Hastalıktaki epitelyal değişiklikler geri dönüşümsüz değildir. Displazi erken bir aşamada tespit edilirse, ilaçlarla çıkarılabilir.Patolojinin gelişmesi ile cerrahi tedavi endikedir.

Displazi türleri

Rahim boynunun dış kısmını örten düz epitelin birkaç katmanı vardır:

  • en derin bazal;
  • sonraki ara ürün;
  • yüzeysel işlev.

Hastalığın her birinde displazi tipi patolojik süreçlerin ne kadar derine gittiğine göre belirlenir. Normal olarak, tüm katmanların hücreleri yuvarlak bir konfigürasyona ve aynı çekirdeğe sahiptir. Yüzeye daha yakın, daha düz hale gelirler. Displazi ile, hücrelerin ana hatları bozulur, doğru biçimlerini kaybederler, daha büyük büyürler, birden fazla çekirdek elde ederler. Bu gibi değişiklikler meydana gelirse:

  • epitelin dış tabakasında, kaplamanın 1 / 3'ünü işgal eden hastalık, 1 derecelik bir dereceye sahiptir ve ışık olarak kabul edilir;
  • mukozanın 2 / 3'ünde lokalize olan yüzey ve orta tabakada, patolojilere 2-derece derece denir;
  • Servikal kaplamanın tüm kalınlığında, sinirlere, damarlara ve kaslara dokunmadan – bu zaten ciddi bir rahatsızlık derecesidir, yani 3. sıradadır.

Displazi belirtileri

Displazi tehlikesi, özellikle başlangıçta belirgin klinik belirtilere sahip olmamasıdır. Rahim ağzı kapağı dışarıdan değişir, ancak sadece bir jinekolog bunu görebilir ve patolojik alanın oluşumu için suçluyu kurmak için ek bir incelemeye ihtiyaç vardır. Daha fazla gelişme sıklıkla enfeksiyonu veya inflamatuar sürecin başlamasına yol açar.. Bu nedenle, tüm tezahürlere, daha ziyade, onlar neden olur:

  • Tahsisler açıkça sağlıksızdır. Onlar kan, irin, yağsız veya bol miktarda safsızlıklarla kıvrılabilirler. Atılımlar kaşıntıya ve yanıklara neden olabilir ya da böyle bir ilişkiye sahip olmayabilir. Bir kelimede, her şey, aynı zamanda, epitelyumdaki hücresel değişikliklerin provoke edicileri olan hastalıkların eş zamanlı displazisine de bağlıdır.
  • Ağrı. Bu işaret çoğunlukla patolojinin son aşamasında bulunur. Ancak displazi, endometrit, adneksit, salpingitis ile birleştirilirse, daha önce de rahatsız edebilir. İlk durumda yüksek sıcaklığın arka planına karşı ağrı oluşur, ikincisinde çok kuvvetlidir, üçüncüsünde döngünün sonunda artar. Displazinin son aşamaya geçmesiyle birlikte, uzun süre kalıcı, koku ve sıra dışı tutarlılık ile kanlı akıntı ile takviye edilir.
  • Vulva, vajina ve anüste genital siğiller oluşumu. Bu, HPV'nin CIN vakalarının% 95'inde saptanmasından kaynaklanmaktadır.

Displazinin teşhisi

Displazinin potansiyel tehlikesi ve klinik belirtilere göre teşhisin imkansızlığı, hastalığı ve gelişiminin derecesini belirlemek için dikkatli bir inceleme gerektirir. Bunu yapmak için şunu kullanın:

  • Jinekolojik muayene Ayna, parlak noktalar şeklindeki alanları, mukoza zarının büyümesini görmeye izin verecektir.
  • Kolposkopi. Aparat, epitelyal hücrelerin gelişiminin bozulma ve reaktiflerin kullanımı ile bozulmasını göz önünde bulundurmayı mümkün kılar.
  • Sitoloji için smear. Çalışma, dokulardaki atipik hücrelerin varlığını doğrulayacak veya onaylayacaktır. Farklı sitelerden alınırlar. Ek olarak, sitoloji, displastik değişikliklerin suçlarından birini – papillomavirüs – ortaya çıkarır.
  • Histoloji. Yöntem, kolposkopi ile alınan dokuların analizine dayanarak hastalığın potansiyel bir tehlikesini oluşturur. Hücre yapısı, morfolojisi ve katman sayısı göz önüne alınır.
  • PCR. Çalışma, vücutta HPV varlığını, virüsün türünü ve konsantrasyonunu belirleyecektir.

Displazi için gebelik planlaması

Serviksin displazisinin uyumlu olup olmadığı ve spesifik bir tanıya dayanarak hamileliğin planlanması doktor tarafından cevaplanmalıdır. Devletin patolojinin gelişimi üzerindeki olası etkisini hesaba katmak gerekir. Sonuçta, gebelik, serviksin epitel hücrelerinin anormal gelişimini uyaran hormonal arka planı değiştirir. Ancak bu% 100 provoke edici faktör olarak adlandırılamaz.

Ve çoğu durumda, displazi planlamanın ilk ve ikinci aşamaları mümkündür. Sonuçta, hastalık uzun bir süre böyle bir seviyede kalabilmekte ki gözlem, gözlem gerektirmemektedir. Ama hamile kalmadan önce bir kadın:

  • Displazi tanısında var olan tüm yönlerin tekrar incelenmesini;
  • Ekte bulunan patolojilerden, özellikle HPV'den (aynı şey yapılmalı ve ortağı) kurtulmak;
  • kendi hormonal durumunuzu belirleyin.

Hamilelik sırasında menstruasyonla ilgili bir makale okumanızı öneririz. Bu sayede, yataklama sırasında normal ve patolojik akıntı, salgıların ortaya çıkma nedenleri, ihlallerin önlenmesi hakkında bilgi edineceksiniz.

Gebelikte displazi tespit edilirse

Herkes aile planlamasına sorumlu bir şekilde cevap vermez, bu nedenle "CIN" teşhisi hamilelik gerçekleştikten sonra mümkündür. Bu, gelecekteki çocuğun bir kadının hayatını kurtarmak uğruna vazgeçmek zorunda kalacağı anlamına gelmez. Ancak patoloji hastanın yönetimini önemli ölçüde zorlaştırır, çünkü sağlıklı gelecek annelerin ihtiyaç duyduğu durumdan farklı olarak sürekli izleme gerektirir. Hastalık gelişiminin farklı düzeylerinde var olan riskler hekimler tarafından paylaşılmaktadır:

  • İlk aşamada bunlar minimaldir. Tümör sürecinin ilerlemesi ve kansere dönüşmesi olasılığı çok azdır. Ek olarak, bu tip CIN, gebelikte kontrendike olmayan konservatif tedaviye duyarlıdır. Ve bazıları için, hormonal değişikliklerin arka planında, epitel özelliklerini bağımsız olarak geri yükler.
  • İkinci derecenin servikal displazi ve gebelik, eklenmesi bekleyen olguların% 5'inde ortaya çıkmaktadır. Burada da, ilaç tedavisi tavsiye edilir, ancak daha ciddi değişiklikler nedeniyle her zaman istenen sonucu vermez. Gebelikte cerrahi müdahale kontrendikedir, doğumdan sonra yapılır. Bu süre zarfında, displazi, kadınların% 15-20'sinde bir sonraki dereceye kadar gelişir.
  • Gebelikle birlikte CIN'in üçüncü evresi, bu durumda doğum sonrası dönem için tek doğru cerrahi tedaviyi ertelemeye zorlanması bakımından tehlikelidir. Ve hastaların% 20-30'unda yoksa, kansere dönüşür.

Displazide gestasyonun özellikleri

CIN ile hamilelik, bir kadının sağlıklı kadınlardan daha farklı olmasını sağlar. Kursunu kontrol eden olağan muayene türlerine ek olarak, fetüsün gelişimi, serviksin epitelindeki süreçler hakkında bilgi verecek olanlara ihtiyaç olacaktır:

  • onkositolojiye her 3 ila 4 ayda bir bulaşır;
  • Zührevi hastalıkların varlığı için bir kez analiz (bir kez);
  • hastalığın derecesine bağlı olarak 1 ila 4 kez kolposkopi;
  • Şiddetli displazide biyopsi ve histoloji;
  • kanserden şüphelenmek için bir sebep varsa, servikal kanalın kazıması;
  • Şiddetli displazide koni biyopsisi.

Bu manipülasyonların yapılması, ilk ikisi hariç, kanama olasılığını artırır, düşük yapma.

Bir jinekoloğa ek olarak, bir kadın onkolog ile de görülür. Hastalığın ilk iki aşamasının tedavisi için, bir uzman bu tür ilaçları yerel olarak reçete edebilir:

  • "Terzhinan"
  • "Genferon"
  • "Betadinede"
  • "Livarol"
  • "Hexicon".

Terapi periyodunun seçimi de doktor için bırakılır, çünkü ilaçların bir kısmı ilk üç aylık dönemde istenmeyen bir durumdur.

Hamilelik sırasında serviks displazisi, fetusu etkilemez, nadiren yeteri kadar ilerler. Ancak gebelik için yaratabileceği komplikasyonları ve kadınların sağlığına ilişkin ortaya çıkan tehlikeleri akılda tutarak, rahatsızlığı tedaviden önce tedavi etmek faydalı olabilir.

Bu yazıyı beğendiniz mi? Lütfen arkadaşlarınıza paylaşın:
Bir cevap yazın

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: